اپکس روتاری Woodpeckerمدل MT 812

اپکس روتاری وودپیکر Woodpecker مدل 812  MT که پرچمدار دستگاه روتاری دندانپزشکی های وودپیکر است و با سیستم  پیشرفته خود، اندو موتور و اپکس لوکيتور به همراه ارتعاش سونیک را به همراه  خود دارد.

اپکس روتاری وودپیکر 812 MT

اپکس روتاری وودپیکر 812MT با سرعت قابل  تنظيم بين 50 تا 2500 دور در دقيقه و گشتاور قابل تنظيم بين 0.4 تا 5  نيوتون سانتي متر ارائه شده است.  حرکت رسیپروکال (مقداری فروارد و مقداری  ریورس فایل) قابل تنظیم بین 40 تا 240 درجه با دقت کمتر از 10 درجه امکان  پذیر است.

اصلی‌ترین و متمایزترین ویژگی دستگاه اپکس لوکیتور و اندو روتاری  وودپیکر 812 MT، بهره‌گیری از یک رویکرد دوگانه برای درمان ریشه است: ترکیب  همزمان حرکت چرخشی (Rotation) و لرزش اولتراسونیک (Vibration)

1. حرکت چرخشی (Rotation): همانند اندوموتور های دیگر وودپیکر، وظیفه اصلی شکل‌دهی و پاکسازی کانال ریشه را بر عهده  دارد. این حرکت برای برداشتن بافت پالپ، دبری‌ها و شکل‌دهی دیواره‌های  کانال ضروری است.
2. لرزش (Vibration): این قابلیت که دستگاه اپکس روتاری وودپیکر 812 MT را منحصر به فرد می‌کند، به صورت امواج صوتی یا سونیک به نوک فایل منتقل می‌شود.

لرزش فایل مزایای کلیدی زیر را به همراه دارد:

1. لرزش باعث کاهش اصطکاک بین فایل و دیواره‌های عاجی شده و به فایل اجازه می‌دهد با مقاومت کمتری در کانال پیشروی کند.
2. ویبراسیون باعث ایجاد جریان آکوستیک  (Acoustic Streaming) و کاویتاسیون (Cavitation) در مایعات شستشو دهنده  (مانند هیپوکلریت سدیم) می‌شود. این امر به نفوذ عمیق‌تر محلول در  توبول‌های عاجی و کانال‌های فرعی کمک کرده و دبری‌ها و لایه‌ی اسمیر (Smear  Layer) را با کارایی بسیار بالاتری حذف می‌کند.
3. همانطور که در تصاویر نشان داده شده، این  رویکرد دوگانه به ویژه در متراکم‌سازی موادی مانند MTA (Mineral Trioxide  Aggregate) نقشی حیاتی ایفا می‌کند. لرزش به نشستن بهتر و حذف حباب‌های هوا  (voids) از توده MTA کمک کرده و یک سیل اپیکالی (Apical Seal) ایده‌آل و  بدون نقص را تضمین می‌کند.

مزایای داشتن لرزش و حرکت چرخشی

• Higher Treatment Efficiency (کارایی بالاتر درمان): ترکیب چرخش و لرزش، پاکسازی و شکل‌دهی را سرعت می‌بخشد.
• Shorter Treatment Time (زمان درمان  کوتاه‌تر): یکپارچه‌سازی عملکردها و افزایش راندمان، زمان مورد نیاز برای  هر بیمار را کاهش می‌دهد.
• Better Treatment Quality (کیفیت بهتر  درمان): توانایی در پر کردن کامل کانال‌های جانبی و ایجاد یک سیل بدون نقص،  موفقیت بلندمدت درمان ریشه را به شدت افزایش می‌دهد.

مزایای دستگاه اپکس روتاری Woodpecker 812 MT

یکی از چالش‌برانگیزترین جنبه‌های  اندودانتیکس، پر کردن کامل کانال‌های باریک، دارای انحنا و به خصوص  کانال‌های جانبی (Lateral Canals) است. دستگاه اپکس روتاری 812 MT که در این بخش با نام T-Mode+ معرفی شده، راهکارهای مشخصی برای این چالش ارائه می‌دهد. تصاویر، دو پروتکل درمانی را بر اساس میزان انحنای کانال مقایسه می‌کنند:

کانال با انحنای کمتر از 30 درجه

1. Pre-op: انتقال اولیه MTA به داخل کانال با یک کریر (MTA Carrier).
2. استفاده از فایل با حرکت SGP با 90 درجه و  سرعت 150rpm: این حرکت رفت و برگشتی کوتاه برای هدایت اولیه MTA به ناحیه  اپیکال (یک سوم انتهایی کانال) استفاده می‌شود.
3. استفاده از حرکت CCW (خلاف جهت عقربه‌های  ساعت) با سرعت 100 rpm: این مرحله برای متراکم‌سازی اولیه MTA در ناحیه  اپیکال با کمک امواج سونیک (لرزش) است.
4. استفاده از حرکت CCW با سرعت 100 rpm و  حرکت Up/Down: دندانپزشک با حرکات عمودی بالا و پایین، MTA را به سمت  کانال‌های جانبی هدایت کرده و متراکم می‌سازد.
5. نتیجه نهایی: یک آبچوریشن (Obturation) کامل و سه بعدی از کانال اصلی و کانال‌های جانبی، بدون هیچ‌گونه فضای خالی.

کانال با انحنای 30 درجه یا بیشتر

این پروتکل برای کانال‌های پیچیده‌تر طراحی شده و یک مرحله اضافه دارد:

1. Pre-op: انتقال اولیه MTA.
2. استفاده از فایل با حرکت SGP با 90 درجه و سرعت 150 rpm: مشابه پروتکل اول برای انتقال MTA به ناحیه اپیکال.
3. استفاده از حرکت CCW REC با 50 درجه و CW  با 240 درجه (حرکت رسیپروکیتینگ): این حرکت نامتقارن رسیپروکیتینگ (که  برای فایل‌های SGP در آمریکا و ژاپن تعریف شده) با سرعت 150 rpm، همراه با  لرزش سونیک، برای متراکم‌سازی اولیه MTA در کانال‌های با انحنای شدید به  کار می‌رود. این حرکت، ریسک انتقال ناخواسته MTA به خارج از اپکس  (extrusion) را کاهش می‌دهد.
4. استفاده از حرکت CCW با سرعت 100 rpm و حرکت Up/Down: مشابه پروتکل اول، برای پر کردن نهایی کانال‌های جانبی.
5. نتیجه نهایی: آبچوریشن کامل و متراکم، حتی در آناتومی‌های پیچیده، بدون فضای خالی.

این پروتکل‌های دقیق نشان می‌دهند که دستگاه 812 MT تنها یک ابزار نیست، بلکه یک سیستم درمانی کامل با راهنمای بالینی مشخص است

عبور از لِج (Ledge Bypassing) در دو مرحله

ایجاد لِج (Ledge) یکی از خطاهای رایج و  مشکل‌ساز در حین آماده‌سازی کانال ریشه است که می‌تواند ادامه درمان و  رسیدن به طول کارکرد واقعی را غیرممکن سازد. دستگاه 812 MT یک پروتکل تخصصی  دو مرحله‌ای برای مدیریت و عبور از این مانع ارائه می‌دهد که نشان‌دهنده  هوشمندی و تطبیق‌پذیری بالای نرم‌افزار آن است.

مرحله اول: عبور از لِج (Ledge Bypassing)

استفاده از حالت SGP (Safe Glide Path)

• در این مرحله، هدف اصلی، پیدا کردن مسیر اصلی کانال و عبور اولیه از  کنار لِج است، نه حذف آن. برای این کار، به یک فایل دستی کوچک و منعطف  (مانند فایل C-pilot یا K-file سایز 8 یا 10) نیاز است که نوک آن کمی خم  شده باشد.
• حالت SGP در دستگاه 812 MT، حرکتی رفت و برگشتی و کوتاه (احتمالاً  مشابه حرکت “Watch-Winding” دستی) با دامنه و تورک کنترل‌شده ایجاد می‌کند.  این حرکت به فایل اجازه می‌دهد تا به آرامی در اطراف لِج “جستجو” کند و  مسیر اصلی کانال را بیابد.
• ویژگی ویبراسیون (لرزش) در این مرحله نقش کلیدی دارد. لرزش‌های ریز به  نوک فایل کمک می‌کند تا از گیر کردن در دیواره عاجی جلوگیری کرده و با  لغزندگی بیشتری مسیر خود را پیدا کند. این قابلیت، حس لامسه دندانپزشک  (Tactile Sensation) را تقویت کرده و عبور از لِج را که یکی از ظریف‌ترین  مراحل اندودانتیکس است، تسهیل می‌بخشد.

مرحله دوم: حذف لِج (Eliminating the Ledge)

استفاده از حالت‌های CW (Clockwise – ساعتگرد) / CCW (Counter-Clockwise  – پادساعتگرد) / REC (Reciprocation – رسیپروکیتینگ) / ATR (Adaptive  Torque Reverse).

• پس از آنکه مسیر اصلی کانال با فایل اولیه باز شد (Bypassed)، نوبت به  حذف کامل لِج و یکپارچه‌سازی دیواره کانال می‌رسد. این کار با فایل‌های  روتاری بزرگتر و منعطف (مانند فایل‌های NiTi) انجام می‌شود.
• دستگاه 812 MT طیف وسیعی از حرکات را برای این منظور در اختیار دندانپزشک قرار می‌دهد:
• CW/CCW: چرخش مداوم در یک جهت برای برداشتن دیواره عاجی که لِج را تشکیل داده است.
• REC: حرکت رسیپروکیتینگ برای کاهش استرس پیچشی (Torsional Stress) روی فایل و جلوگیری از شکستن آن، به خصوص در کانال‌های منحنی.
• ATR (Adaptive Torque Reverse): این حالت هوشمند، به طور مداوم تورک  وارد شده بر فایل را اندازه‌گیری می‌کند. به محض اینکه تورک از حد تعیین  شده فراتر رود (نشانه‌ی گیر کردن فایل)، دستگاه به طور خودکار جهت چرخش را  معکوس می‌کند تا فایل آزاد شود و سپس به چرخش اصلی بازمی‌گردد. این ویژگی  ایمنی کار را به حداکثر می‌رساند.

ارائه یک پروتکل مشخص برای عبور از لِج،  نشان می‌دهد که طراحان دستگاه 812 MT به چالش‌های واقعی بالینی فکر کرده و  برای آن‌ها راه‌حل‌های عملی و مبتنی بر تکنولوژی ارائه داده‌اند.